Ученые из Гонконга провели масштабный анализ медицинских данных за 2001-2023 годы. Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine. Исследование не подтвердило наличие связи между приемом парацетамола (ацетаминофена) во время беременности и повышенным риском расстройства аутистического спектра (РАС) или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей.
Дизайн исследования и контроль семейных факторов
В первоначальную выборку вошли 708 020 пар “мать-ребенок”. Для повышения надежности результатов ученые применили специальный метод. Они сравнили братьев и сестер из одних и тех же семей. В таких парах мать принимала парацетамол во время одной беременности, но не принимала во время другой. Такой подход позволяет исключить влияние генетики, домашней среды, особенностей здоровья матери и других факторов, которые могли исказить результаты обычных наблюдательных исследований. Таким образом, исследователи смогли максимально изолировать эффект самого препарата.
Отсутствие связи по всем параметрам
После анализа данных ученые не обнаружили статистически значимой связи между приемом парацетамола в период беременности и последующим развитием у детей РАС или СДВГ. Результаты оставались неизменными при учете дозы препарата, частоты приема, а также триместра беременности, в котором женщина принимала лекарство. Ни один из этих параметров не показал увеличения риска.
Поводом для нового внимания к этой теме стали заявления президента США Дональда Трампа о возможной связи парацетамола с аутизмом. Ранее некоторые наблюдательные исследования действительно демонстрировали корреляцию, однако они не доказывали причинно-следственных отношений. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) неоднократно указывало, что такая связь обсуждается, но причинность не установлена. Новое исследование с более строгим дизайном предоставляет дополнительные аргументы против гипотезы о вреде парацетамола при беременности.
Парацетамол остается одним из самых распространенных жаропонижающих и обезболивающих средств, рекомендованных к применению во время беременности. Результаты исследования не означают, что препарат можно принимать бесконтрольно. Беременным женщинам следует соблюдать инструкцию, не превышать рекомендованные дозы и обсуждать любые лекарства с врачом.
